董吉香医生的科普号

长期以来一直找不到理想的治癌方法，因此人们常常把癌症与死亡联系在一起。在癌症病人和家属的心目中被确诊为癌症就等同于被判了死刑等待缓期执行。由于癌瘤的占位效应及快速生长吸收营养，不仅会引起重要脏器的功能障碍，还会引起患者体重迅速下降，免疫力降低等一系列严重问题，因此，医患都视癌瘤为眼中钉，肉中刺，恨不能瞬间将其连根拔起，于是，为了快速对付癌瘤，医患联手（一个愿打一个愿挨）大开杀戒，集手术、放疗、化疗等一切优势兵力，可谓极尽杀伤之能事对患者的机体进行狂轰乱炸，短期内的战果可能是癌瘤快速的缩小，甚至是消失，付出的代价却是机体功能难以逆转的迅速下降和免疫力的毁损，结果好景不长，多数病人局部复发和广泛转移接踵而至，甚至一边化疗一边复发转移的情况屡见不鲜，人财两空的治疗结果比比皆是！因此，社会上流传着这样一句话“十个癌症九个埋，一个不埋不是癌”，我作为一名从事中医癌症治疗的基层医生，更有机会了解经过度应用杀伤性手段治疗后的终极结果，更有机会通过中医治疗肿瘤的临床实践来深入了解中医在癌症治疗中的一些优势和不可取代的独特作用，而且通过实践越来越认同人们对中西医治癌效果的一句很经典的评价：即“西医让癌症病人明明白白地死，中医让癌症病人稀里糊涂地活”。这样的结果无数次的引起我对于癌症的思考......。癌细胞为什么会越挫越勇？为什么会赶不尽杀不绝呢？是否是现代医学对癌细胞的微观认识尽管很客观、明确，却也只是对癌细胞现象和结果的表象认识？我们很可能从来就没有真正了解癌症，因此也就无法做到“知己知彼，百战不殆”！可能从宏观入手会更深入全面地了解癌症发生的根源。事与愿违的治疗结果是否是在提示：以杀伤性手段为主的治癌思路是否是走向了治癌误区？是否犯了把简单问题复杂化的错误？ 我们都知道所谓的“癌细胞”不是由外而入，而是由内而生。从临床病理报告上我们不仅可以了解“癌细胞”的分类（如肺癌可分为大细胞癌、小细胞癌、鳞癌、腺癌等），还可以了解到“癌细胞”的分化情况（如未分化、低分化、中分化、高分化等）。不难看出所谓的“癌细胞”就是未分化成熟的细胞。而且我们知道分化程度越高的“癌细胞”，形态越接近正常细胞，恶性度越低，分化程度越低的“癌细胞”，形态离正常细胞越远，恶性度越高。那么内生细胞为什么会停止分化而变成“癌细胞‘呢？ 关于正常细胞如何会转变成“癌细胞”？不少学者对“癌细胞”的产生提出过不同的假说，归纳起来大概可分为三大类： 第一类：体细胞突变假说，具体根据如下： 1、动物实验证明：电离辐射和大多数致癌剂可在动物中诱发肿瘤，可直接造成DNA损伤并诱发突变。 2、基因定位于细胞核内的染色体，基因的改变往往导致染色体的一系列改变。肿瘤细胞中的染色体往往发生断裂、缺损、易位、倒位等，这些改变与肿瘤发生密切相关。 3、1993年Weinbeng、Cooper和Barhacid等三个实验组同时报道了从膀胱癌细胞分离到活化的Ha-ras癌基因，并证明其第一个外显子的第十二个密码上出现了点突变，从而把肿瘤发生与基因突变直接联系了起来。 第二类：病毒致癌假说，根据如下： 在人类肿瘤中发现某些病毒与癌症的发生相关，如发现肝癌的发生与慢性病毒性肝炎有关，乳头瘤病毒与宫颈癌有一定联系，考虑是病毒诱发正常细胞发生了癌变。 第三类：基因表达调控异常假说，此假说认为，肿瘤细胞的恶性特征不取决于基因结构的改变，而是由于基因的表达和调控异常所致，而且有些临床和实验证据支持这一假说。例如临床上可见到高度恶性的神经母细胞瘤有时会发生自然消退，分化成正常的神经节细胞。培养的小鼠白血病细胞在用二甲基亚砜类药物处理后，可在体外分化、成熟为正常的白细胞。而且，临床中少数肿瘤病人出现了不治自愈现象，这些结果表明“癌细胞”不是不可逆的，在一定条件下可出现向正常细胞转化，这也为肿瘤的生物治疗奠定了基础。 在上述三种假说中，目前体细胞突变假说占主导地位。而我认为三种假说互相补充可能会让我们更多地了解和认识癌细胞。另外，无论是由于电离辐射刺激诱发也好，各种致癌剂刺激诱发也好，病毒感染刺激诱发也好，各种慢性理、化刺激诱发也好，这些都是外来诱因，但并不是受上述慢性不良刺激的人都会得癌症，而有肿瘤家族史的人更容易被诱发癌症，年过半百之人更容易被诱发癌症？唯物辩证法认为：“外因是变化的条件，内因是变化的根据，外因必须通过内因而起作用。”那么细胞发生癌变的内因又是什么呢？通过多年中医治癌实践观察，我逐渐发现多数肿瘤病人都属阳虚的寒性体质，究其原因大概有四：一是癌症病人多先天禀赋于父母的脾肾阳虚的体质（遗传），二是后天过用寒凉食品及药品伤及阳气，三，肿瘤病人多为年过半百之人，由于年老体衰，阳气逐渐下降，四，肿瘤病人患病后多常规接受化疗和抗生素治疗，化疗和抗生素多性寒，使阳气进一步受损，总之，阳气不足是肿瘤病人的共同临床表现，由此我认为：之所以年过半百之人更容易被诱发癌症，之所以有癌症家族史的人更容易被诱发癌症，之所以接受过度化疗的病人更容易发生转移？可能都源于患者阴盛阳衰，免疫修复能力低下的内在体质，阳气不足可能是肿瘤病人免疫修复能力低下的内在根源。即当机体的某个部位持续不断的受到外来电离辐射刺激也好，病毒细菌感染引起的慢性炎症刺激也好，不良的慢性理、化刺激也好，还是机体代谢的内生毒素刺激也好，长期不良刺激都会造成受刺激局部组织细胞的损伤，组织损伤后，机体天然的免疫修复机制就会被启动，受损组织中的干细胞就会定向产生用于修复的新细胞，但由于局部刺激因素没有消除，更由于患者机体阴阳失调，阴盛阳衰，免疫修复能力低下，使新生细胞未能顺利发育成熟而停止在某一分化时期，就变成了不具备完整结构和功能的“癌细胞”。因未完成修复，上述修复机制仍会不断地被启动而重复上述过程，结果就出现了“癌细胞”生成不受调控而“疯长”的现象，于是在受损组织局部逐渐出现了“癌细胞”的大量堆积，最终逐渐发展为我们影像学中可见的癌瘤。这就是我对“癌细胞”及癌瘤形成过程的思考和理解。 有了上述认识，也就不难理解为什么癌症会越挫越猛？为什么“癌细胞”会赶不尽杀不绝？为什么经过度化疗的癌症病人更容易出现转移？因为，杀伤性手段进一步造成了组织细胞的损伤，使机体的调控修复机制不断被启动，于是，组织中的干细胞不断地定向分化用于修复的新细胞，而杀伤性手段同时也导致了病人免疫修复能力的进一步下降，无力帮助新生细胞顺利完成正常分化而变成了更多的“癌细胞”。 那么应该如何治疗癌症呢？我想：既然临床中能够发现癌细胞可以在一定条件下向正常细胞转化，少数肿瘤病人可以获得不治自愈，那么创造条件让癌细胞继续分化成熟变成正常细胞就完全可能，带着这样的思考，我认为改善癌症产生的内在体质，提高机体免疫修复能力，或帮助“癌细胞”继续分化成熟变成正常细胞，或使癌细胞被免疫系统消灭，才是治本之策，而且实现癌细胞这一理想转归的主要手段应该是以擅长整体调理的中医中药为主，中医认为“养正积自消”。但当癌瘤压迫引起梗阻危及生命时，西医的快速手段往往能救病人于危难之时，为进一步中医治疗赢得机会，因此，病情需要时，杀伤性手段也应该及时地采用，但应以局部治疗为主，如局部手术切除、放疗、化疗及介入治疗等，全身化疗不应过度应用，只有这样才能实现以最小的代价获得最大利益。 本着以上对癌症产生及治疗原则的思考，在对癌症病人不断用中药进行调理的过程中，因为发现肿瘤病人多为阳气不足的寒性体质，因此，临床对于癌症病人的调理，多以温补为主，少用寒凉，这有别于中医清热解毒、以毒攻毒的传统中医治癌法，实践的结果是：这样的用药原则不仅帮助病人全面改善了体质，还有效控制了病情的进一步恶化，使许多癌症病人获得了有质量的“带瘤生存”，甚至使部分病人逐渐走向了康复。 思路决定生路！我想，目前常规对癌症的治疗是否是走向了一个误区？换个思路，不再以杀伤为主，而是以中医为主，必要时配合适度的西医杀伤手段进行综合治疗，可能更能帮助病人有效控制病情，提高生存质量，延长生存期！

民间有“治啥别治癣，治癣不露脸”的说法，可见在人们心目中牛皮癣是缠绵难愈的疾病，现实中也的确如此。然而，我在采用独创的“调胃、强肾、止血化岩治癌法”治疗恶性肿瘤的过程中，对癌症病人的牛皮癣却收到了意外的疗效，而且具有可重复性。我由此推断牛皮癣与癌症应该有着相同的中医发病机制——脏腑功能失调，阴盛阳衰而致阴盛于内，格阳于外（即热在皮肤，寒在骨髓）。治疗应以振奋阳气，交通内外阴阳为主，清热解毒为辅，只有这样才能从根本上去除患牛皮癣的内在体质根源，才有可能获得稳固的疗效。 然而，由于人们片面地认为牛皮癣是内生毒素所致，而不知内生毒素只是病之标，阴阳失调，阴盛阳衰才是病之本，因此，治疗原则多以清热解毒为主，无论内服，外用中药多以寒凉为主，结果是虽可以取效一时，却因指标不治本而反复发作，缠绵难愈。于是在民间就流传着“治啥别治癣，治癣不露脸”的说法。 “调胃、强肾、止血化岩治癌法”具有调理脏腑功能失调，平衡阴阳，交通内外、上下阴阳的功能，可以从根本上改变牛皮癣病人的内在体质，破坏牛皮癣产生的条件，因此临床中获得了理想的效果。

患者提问：月经延迟、怕冷、消化不良、鼻炎、过敏、上火、口臭病情描述:您好，我有鼻炎，鼻中隔偏曲，鼻甲肥大，肠胃也老是不消化，老是上火，月经也不调，往后推，有时二个月才来一次，怕冷，想去中医院看看，不知道我这样的情况该挂那个科室？长期胃不消化口气重，治胃上火，下火胃难受。免疫力低经常感冒。月经老推有时2，3个月来次。年前得鼻炎现在越来越严重。还有荨麻疹。去医院看这个那个有厉害了。希望提供的帮助:我的情况在中医院该挂那个科室？我的鼻炎能吃中药治吗?滨州市中医院肿瘤科董吉香回复：从您叙述的情况看，您属于阳气不足，寒热错杂（阴胜于下，格阳于上）——阴胜于下（表现为消化不良，怕冷，月经延迟），格阳于上（表现为上火、口气重、鼻炎），治疗应该以补阳为主，寒热并用，看中医内科就可以。您也可以上传您的舌苔像，我据此处方。

患者提问：疾病:乳腺癌转移脾脏病情描述:2012年4月做了甲状腺手术。2013年1月做了乳腺癌与淋巴的切除（小叶癌），化疗了6次，最近经常睡不着觉，检查发现转移到了脾脏。希望提供的帮助:想问一下，这种情况什么治疗比较好。家属不懂医学，想麻烦医生看看这种情况会怎么样。麻烦您了，谢谢！所就诊医院科室:武汉市中心医院 甲乳科治疗情况:时间:0000-00-000000-00-00医院科室:武汉市中心医院甲乳科治疗过程:2012年4月做了甲状腺，2013年1月做乳腺癌与淋巴的切除滨州市中医院肿瘤科董吉香回复：从您的介绍了解该病人做过甲状腺和乳腺两次手术，之后做过6次化疗，目前发现脾脏转移——就是说经过上述治疗，病情并没有获得长期稳定。我认为若不能通过合理的中医治疗，改善体质，从根本上铲除肿瘤滋生的土壤，接下来仍会“按下葫芦起了瓢'难以稳定病情，因此，建议您接下来只有以中医治疗为主，以有质量的带瘤长期生存为治疗目标，才有可能使病情获得稳定，否则多数情况是“欲速则不达”，结果是事与愿违，肿瘤的治疗往往是“退一步海阔天空”——记着：“留得青山在，不怕没柴烧”

患者提问：疾病:横结肠癌术后如何提高远期疗效？病情描述:一月份开始阵发痛，肚脐眼上方，现在固定肚脐痛，消瘦，排便难排，肠未完全梗阻。希望提供的帮助:董大夫，帮帮我，救救我可怜的母亲。我求求您能看完我的话。大前天，妈妈查出了横结肠癌，医生按照肿瘤大小推测应该是中晚期，当我拿到这个结果，我感觉瞬间天塌下来了。我从小就没有父亲，是母亲从小拉扯大我的。母亲很可怜，身体一直不好，总生病，人很老实，总是被人欺负，却不做声。我今年大三，还有一年半毕业，我想着毕业工作之后，能好好孝敬她，谁料想，她会得了这种病，我在医院哭晕了过去，后来我还要强颜欢笑地到肠镜室，对她说，没事，是肠息肉，我内心痛苦得根本无法表达出来。医生建议尽快入院手术，我也接受了。我知道，妈妈是一个环卫工，那么多年辛苦拉扯大我，是没有积蓄的。我就洋装没事一样对她说，妈，这种小手术不会用什么钱，我来给您付。但事实却是，医院估计五万左右，我只能向亲戚借，但亲戚没有一个人肯帮助我。现在母亲住院，也一直是我自己一个人照顾她，我妈妈真的好可怜。我去同学家，跪着求，一个一个同学家里跪着求，终于借够了5万块。现在就在医院等29号手术。我知道，像癌症这个时期是治不好的，西医也很容易复发转移。我每天都在网上找相关的资料，我看见了您，我知道，我有希望了。我求求您，帮帮我可怜的妈妈，手术，化疗之后，帮我妈妈用中药抑制住癌细胞。您救救我妈妈吧，我愿意到您那，做牛做马回报您。我真的求求您了，我在电话咨询里找不到您，只能在这里跟您说。希望您看到之后，随便发条短信给我，等我打电话过去给您。求求您了！所就诊医院科室:广西北海市人民医院 普外科滨州市中医院肿瘤科董吉香回复：看了关于您母亲目前病情的介绍，也了解了您的现状，我也希望能够帮上您。基于此，提出以下几点建议：一、因为您母亲目前存在不全梗阻情况，手术是必要的。二、因为癌症是全身性疾病，癌瘤只是全身性疾病的一个局部表现，因此，无论是早期，还是晚期，都不可能通过局部切除彻底根除全身癌症，化疗不仅不能使癌细胞赶尽杀绝，相反，过度应用还会增加复发转移机会，基于此化疗尽量少用或不用。省下来的钱用于给您母亲补养身体会更有利于病情控制，三、中医必须重视，但必须合理应用，否则结果也会不尽人意。滨州市中医院肿瘤科董吉香回复：好，祝您母亲手术顺利。

患者提问：疾病:胆囊癌，肝门受侵，腹膜后淋巴结转移病情描述:2013年四月因胆结石明显疼痛，市中心医院就诊，因全身有多处血栓不能做手术，今年2月25曰去109医院经核磁诊出此病。希望提供的帮助:不能做手术，希望吃中药或其它办法所就诊医院科室:109?? 微创料肿瘤医院 普外科用药情况:药物名称:舒胆胶囊，寿比山降压药服用说明:l滨州市中医院肿瘤科董吉香回复：巩膜、皮肤有否发黄？若有，首先应行支架或置管行体外胆汁引流术以减黄，然后配合中医治疗，临床观察有很多病人可以通过此治疗获得有质量的带瘤长期生存。您可以上传舌苔照片，我据此处方试试，希望对病人有所帮助。

患者提问：疾病:二年多疲倦乏力，脂肪肝，血脂高，血糖高值，慢性胃炎，直肠炎病情描述:病情描述：两年多疲倦乏力，黑眼圈，有时烦燥，一年多腹泻，一天一次最多两次，稀便，头晕，脱发，近两个月臀部，大腿外侧酸痛影响睡眠，咽部有异物感，失眠，多梦，男性功能低下曾经治疗情况和效果：近半年做过CT，彩超喉镜胃镜肠镜，血常规，肝功肾功，钾离子，甲功五项，风湿，肿瘤两功诊断结果，脂肪肝，血脂高，血糖高值，慢性胃炎，直肠炎想得到怎样的帮助：中医看过多家，说是肝郁肾虚脾虚，吃了多副，没效果，想要确诊什么病咋医治滨州市中医院肿瘤科董吉香回复：从您上述描述的情况看，虽然症状很多，却没有明显的器质性病变，应该属于亚健康状态，从中医角度看应该属于脾肾阳虚，机体消化、代谢食物及水液的能力下降，营养物质转化不良，形成代谢废物在体内蓄积，从而影响机体功能——表现力不从心（失眠、神疲乏力、脱发、烦躁、腹泻、性功能下降等），治疗建议：第一、起居有规律，晚11点前停止工作，上床休息，因白天阳气在工作，夜晚阳气应该停止工作藏于阴中，阴阳相互作用就会产生肾气，第二天才会有动力工作，第二，少食寒凉食物防伤阳气，使体质继续下降（如大米、海产品等都属寒凉食品），第三，上传您的舌苔照片，我据此处方帮您进行中医调理。

患者提问：疾病:睡眠不大好，身体虚弱，怕冷，病情描述:听说早吃金匮肾气丸晚吃六味地黄丸这么个方法，请问大夫 母亲的情况这样吃行吗希望提供的帮助:听说早吃金匮肾气丸晚吃六味地黄丸这么个方法，请问大夫 母亲的情况这样吃行吗，有什么好的保养方法吗滨州市中医院肿瘤科董吉香回复：从症状看属阴阳失调，阳气不足，但具体用药需经过辨证，中成药往往药量少，有些作用不太对症，所以往往见效较慢，建议您先用中药汤剂调理2—3周，然后再用对症的中成药巩固治疗。您可以上传您的舌苔照片，我据此处方，希望能对你有帮助。

患者提问：疾病:癌胚抗原指标一步步稍高现为5.病情描述:1.2012年4月24在全麻下行右半结肠切除术，术中见肿瘤位于升结肠肝曲，约6*5大小，质硬侵出浆膜层，肠腔不全梗阻。术后病理中分化腺癌，侵达周围脂肪，肠周淋巴结2/20.2.脂肪肝，胆囊息肉样病变5*4*4毫米。3.双肺下野纤维性病变，【3年前患过结絯】希望提供的帮助:现病情怎样，可做和治疗，中药治疗每日费用大概是多少、所就诊医院科室:山东省肿瘤医院 胃肠外科治疗情况:时间:2012-04-162012-05-26医院科室:山东省肿瘤医院胃肠外科治疗过程:右结肠切除右半结肠溃疡型中分化腺癌，侵达周围脂肪，肠周淋巴结2/20。用药情况:药物名称:替及奥胶囊服用说明:40mg,两次，术后吃了8个疗程，现已不吃。滨州市中医院肿瘤科董吉香回复：从您介绍的情况看，病人为74岁高龄老人，结肠癌术后接受八个周期的口服化疗药治疗，但没提及中医治疗情况，建议病人无论目前结果如何都应该接受中医药的巩固治疗，以防止复发和转移，提高远期疗效——因为癌症是慢性全身性疾病，局部控制的再理想也不能解决全身性问题，必须用中医对病人进行系统的全面调理，才可能获得长远的稳固疗效，否则多数病人复发和转移难以避免。

患者提问：疾病:小细胞肺癌放、化疗后的治疗病情描述:治疗前右颈部有肿块，手术后开始化疗及放疗，现在病人基本上没有什么不适，只是偶尔会咳嗽几声希望提供的帮助:想请教医生进行中医的巩固治疗。所就诊医院科室:内蒙古人民医院 肿瘤内科治疗情况:时间:2013-06-082014-01-01医院科室:未填写未填写治疗过程:做过六个化疗，30天的放疗滨州市中医院肿瘤科董吉香回复：小细胞肺癌是肺癌中恶性度最高的一种，但一般对放化疗比较敏感，因此，通常情况下放化疗可获得很好的近期效果。遗憾的是这类肺癌停药后短期内就容易“死灰复燃”，而经第一个回合化疗体质下降后，再次化疗疗效就不会太理想，而且身体耐受也是问题。基于此，建议您通过西医治疗病情缓解后应该及时进行系统、合理的中医治疗，否则几乎复发和转移不可避免。不过若中医治疗不合理结果也会事与愿违。所以一定要找有肿瘤治疗经验的医生处方用药，另外，中医调养，一般需坚持半年以上。